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2009年06月18日

白内障発症の予兆

多くの眼の疾病は、検査でもしない限りは自覚症状しか発見するすべはありません。視力が衰えた、遠くの物が見えにくい、近くの物が見えにくい、視界にもやがかかる、眼が乾くなどの症状を覚える頃にはかなり進行しているものと思われます。

しかし、突然良好になったという場合も疾病の予兆ではないかと用心する必要があります。例えば、ある日近くの物がよく見えるようになったとします。ここは老眼がよくなったとうれしい気持ちになるところですが、実は白内障発症のいくつかあるパターンのうちのひとつである恐れがあります。

白内障の発症初期に大きく皮質からの発症・核からの発症・後嚢下からの発症の3つのタイプがあり、このうち核からの発症の場合は一時的に近くがよく見えるようになることがあります。

人間の眼の最重要部位である水晶体はほぼ球体の形をしており、皮質とは球の外側、核とは中心、後嚢下とは背部を指します。水晶体の前部と背部との距離、つまり水晶体全体の厚みを調整することにより屈折率を変化させて遠くの物、近くの物へのピントを合わせるしくみです。

核から発症する核白内障の場合、核の濁りによって屈折率が一時的に近くの物を見るのに適した状態となり、老眼がよくなったと勘違いするものです。

人間の身体は生まれた瞬間から老いが始まっており、40〜50代からは突然何かが好転するなどということは起き得ないと理解し、自身の健康とは謙虚に向き合っていく心がけが必要です。
タグ:白内障
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2009年05月30日

白内障日帰り手術

白内障手術は、手術当日と術後経過観察のため数日間の入院が必要でしたが、今では技術も進歩して患者への負担の軽減とともに手術当日に帰宅できる日帰り手術を行っている眼科も多くなってきています。

不要な水晶体を除去する際、超音波によって粉砕する技術が普及したことによっています。

日帰りといっても、術後30分〜1時間程度は院内で安静にしていなければなりませんし、いくつかの条件をクリアしていないと入院を勧められる場合もあります。

遠方からの患者の場合は、日帰り手術を受けられないこともあります。万が一、術後の容態によっては再度眼科へ行かなければならない恐れもあるからです。

眼の手術ですから、麻酔もあります。麻酔は術後には切れてきますので、若干の痛みを伴います。痛み止めの目薬は処方されますが、痛みを完全になくすというものでもなく、しばらくは我慢しなければなりません。

眼の手術には術後の痛みがある他、触ってはいけない、圧迫してはいけない、清潔を保たなくてはいけない、運動をしてはいけないなど、日常生活を制限されることが多く、白内障手術もそのような制限を守れるかどうかが日帰りか入院かを決める大事な要素となります。

白内障はものが白く濁って見えますが、手術を受けるくらいにまで進行した白内障は黄色みがかって見えるようになります。術後は濁った水晶体に代わり、きれいで透明な眼内レンズが装着されたために、まぶしさ、青白みなどの違和感を感じますが、数日程度で落ち着いてきます。

眼内レンズは厚みの調整によって視力矯正も可能です。矯正しきれなければ眼鏡やコンタクトレンズでの矯正が必要なのですが、その場合は術後3ヶ月程度経ってからが望ましいです。
タグ:白内障手術
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2009年05月11日

糖尿病白内障

白内障の多くは老化に伴って発症するものですが、糖尿病と併発する場合もあり、これは若い年齢でも発症します。糖尿病を患うと眼にくると昔からよく言いますが、これは高血糖によって眼球のガラス水晶体の新陳代謝のリズムに変化が生じ、濁りが進行して視覚に異常をきたすからです。

糖尿病患者の白内障発症率は、健常者に比べて3倍以上あるとも言われます。年齢とともに発症率は上昇し、40〜50代になると20倍以上にもなります。また、糖尿病は眼球付近の神経細胞をも弱らせるために失明の危険性も高まります。

糖尿病を患うと、眼の周辺の様々な器官や働きに悪影響があるために、用心すべきは白内障だけとは限りません。また、治療や手術も通常の発症よりも大変シビアになります。

もともと糖尿病が原因でない白内障でも、糖尿病を併発することにより進行がアップします。食生活が大きく起因する糖尿病の予防のためにも食事のバランスは若いうちから気をつけなければなりません。

予防としては、定期検査・早期発見が有効です。自覚症状があるから受ける検査は定期検査ではありません。自覚症状の有無に関わらず、一定のサイクルで定期検査を受けるべきです。検査で兆候が見つかったなら、医師のアドバイスに従い生活習慣の管理を怠らないことです。どんなに気丈でも身体は年齢とともに確実に衰えていくものです。過信は禁物です。

眼底検査も早期発見につながる大切な検査です。かかりつけの眼科で同様に定期検査を受けるようにしましょう。
タグ:白内障
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2009年03月30日

白内障とアトピー治療

白内障にかかる原因の一つに、アトピー治療に使われるステロイドがあることは前述しましたが、そのステロイド使用の是非も使い方如何に関わっています。アトピー(atopy)は、「特定できない」の意味合いをもつギリシャ語が語源です。その名の通り、根治に至る治療法は確率されていませんが、進歩はしてきています。

白内障に至るアトピー治療とは、症状に見合った強度のステロイドを集中的に用いず中途半端なステロイド治療をだらだらと続け、アトピーの改善も見られることなく、長期にわたってステロイド漬けになってしまうような治療法です。言うまでもなく、治療の成果は主治医のコンセプトに大きく左右されます。

私も成人してからアトピー(症状は軽い)に悩まされ約20年経ちますが、この度新たな気持ちでアトピー治療を試みることになりました。

現在の主治医のコンセプトは、症状が重ければ強いステロイドを、症状が軽ければ弱いステロイドを集中的に短期間で用い、好転していくにしたがって弱めていく一方、毎日の食事からアトピーの原因となる成分を完全除去していくことです(まったく不可能なことではありませんでした)。

つまり、ステロイドを全く使わないのもNG、長期にわたって中途半端に計画性なく使うのもNGというわけです。

前者は、ステロイドからくる白内障発症の心配はありませんが、アトピーが深刻である患者さんにとっては、白内障発症のことまで考えてはいられません。むしろ辛さを和らげるためにステロイドを使ってあげることの方が重要です。

ベストは、白内障も発症せず、アトピーも改善できることです。実現のためには優れた主治医の存在も大切ですが、素人なりにも自分でいろいろ勉強することです。そうすればアトピービジネスに騙されることもないでしょう。
タグ:白内障
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2009年02月16日

白内障 目次

白内障手術のできる眼科をピックアップしています。まだまだ少ないですが、増えてきたら都道府県ごとにまとめたいと思います。
その5
その4
その3
その2
その1

年をとってからかかるケースがほとんど。でも、必ずしも年をとってからの話とは限らないようですよ…
若年性白内障

あなたの心を癒してくれる家族同然の可愛いペットの瞳、大丈夫ですか。
ペットの眼の管理は飼い主の仕事

病は気からといいますが、食べ物の影響も大きいですよ。もちろん白内障も…
一般に摂取し過ぎるとよくないものは眼にとっても同じ

視力の優れたアフリカ人は白内障にかからない?
医療発展に乏しい海外事情

手術前・手術後の注意点。
手術は受けたいが検査はないがしろにする傾向

眼はとてもデリケート。だから治療・手術は誰にでも任せられるものではありません。
眼科医選びの最低基準

日常生活に不便を感じ始めたときが白内障手術のタイミングです。
いずれ受けなければならないものは適度なタイミングで

あまり神経質になる必要もありませんが、できることなら予防したいものです。
心がけ次第でできる予防策

白内障手術の危険リスクはとても低い。
「失敗したら」はいらぬ心配

どのような病にも共通していますが、ライフスタイルとの関係も無視できないものです。
アクティヴなあなたも素敵ですが…

何事にも因果の法則があります。因なくして病の果はありません。
心当たりはありませんか?

白内障は最もポピュラーな病のひとつ。今さらながらおさらい。
知っておいて損はない
タグ:白内障
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2009年01月10日

白内障診断の前には他の病気がないか検査が必要

白内障に見られる、かすみ・ぼけ・まぶしいなどの症状は、白内障以外の眼の病気にも現れます。このような症状を自覚し、白内障発症を疑うことはいいとしても、最終的な判断は眼科医にゆだねるべきです。

眼科で診断を受けるときはありのままの症状を眼科医に伝えてください。眼科医は、白内障を発症しているのか、他の眼の病気を発症しているのか、あるいは両方を発症しているのかを検査してくれます。

検査には、視力検査・眼底検査・眼圧検査・問診等があります。問診では、自覚症状の様子・時期・現在服用している薬について・症状を感じる前と現在の視力の違い等が聞かれます。一通り検査を終え他の病気ではないことが確認でき次第、白内障検査となります。

白内障検査では、細隙灯顕微鏡という検査器具が使われます。水晶体の透明度を調べるための器具ですが、平面的にではなく3D的に見ることができるというすぐれものです。水晶体に濁りが生じていると即座に細隙灯顕微鏡に反映します。

白内障を発症すると、眼圧が上昇して緑内障を併発することがありますので、緑内障の検査も行われます。さまざまな病気の検査をしなければならないことは患者さんにとっては面倒な話ですが、ここはちょっと我慢しましょう。

必ずしも、水晶体の濁り=白内障ではありません。他の病気による濁りであるにも関わらず、早合点で白内障と診断してしまうとこれは誤診となります。

これらのことを心に留めておきながら診断を受けるとよいでしょう。滅多にないと思いますが、あまりに言葉足らずの眼科医の場合、こちらから質問しなければならないこともあるかもしれません。
タグ:白内障
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2009年01月05日

白内障手術のできる眼科(6)

札幌駅前眼科
〒060-0004 北海道札幌市中央区北四条西3-1札幌駅前合同ビル7F
TEL011-222-2123
http://www.sapporo-ganka.com/
※木曜日は休診です(第4木曜日を除く)。

かねこ眼科クリニック
〒060-0005 北海道札幌市中央区北5条西2丁目
TEL011-219-7103 FAX011-706-5948
http://www.kaneko-eye.com/
※JRタワー札幌ステラプレイスイースト6階。年中無休。

栄町眼科クリニック
〒007-0842 北海道札幌市東区北42条東16丁目
TEL011-780-6655
http://www11.plala.or.jp/sakaemachiganka/
※スーパーライザーで眼精疲労の治療。地下鉄東豊線栄町駅2番出口。

隅田眼科医院
〒099-0417 北海道紋別郡遠軽町一条通南1
TEL01584-2-3225
WEBサイトはありません。

誠心眼科病院
〒065-0015 北海道札幌市東区北15条東18丁目
TEL011-785-3111
http://www.seishin-ganka.or.jp/
※遠くと近くの両方が見やすい多焦点眼内レンズ採用。

徳洲会病院
〒003-0021 北海道札幌市白石区栄通18丁目4番10号
TEL011-851-1110 FAX011-855-1172
http://www2.satutoku.jp/
※初診の眼科医が最後まで責任をもって診ます。
タグ:白内障
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2008年12月07日

白内障手術を応用した視力矯正

白内障手術は、濁った水晶体を取り除き、空いたスペースに眼内レンズを挿入して水晶体の役割を担うようにします。

この手術法を応用して視力矯正をするという画期的なアイデアがあります。つまり、白内障をまったく発症していない視力の弱い患者に対して、ほぼ同様の手順を施すというもので、フェイキックIOLと呼ばれます。

フェイキックIOLを受ける患者さんは、視力が弱いというだけで水晶体の濁りは一切ないのですが、あたかも白内障手術を受けるかのように、近視の状態に応じたレンズを挿入されます。

現在の視力矯正手術の最高峰はレーザー光線を使ったレーシックですが、近視や乱視の度合いによっては手術の効果が期待できないために不適合とされる場合も多いです。

このフェイキックIOLでは近視や乱視の度合いに関わらず、挿入するレンズの厚さ・形状で矯正度を調整できるので、不適合とされるケースは圧倒的に少なくなりました。

しかし、両眼を同時に施術できないことと、施術病院がまだ少ないため、少なくとも2度は来院しなくてはならず、特に地方在住の患者さんにとっては、遠方まで出向かなくてはならない事情でほとんど物理的に不可能です。

今までのレーシック同様、執刀に際しては眼科医の確かな腕が不可欠で、手術費用も値の張るものになります。まだ施術する病院は少ないですが、レーシックでそうだったように腕のいい眼科医、腕の悪い眼科医が手術費用も含めた競争に入ってくるでしょう。

安易に安値というだけでの病院選びは禁物です。
タグ:白内障
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2008年11月02日

白内障手術のできる眼科(5)

新千歳眼科
〒066-0076 北海道千歳市あずさ2丁目2-2
TEL0123-40-2255 FAX0123-40-2256
http://www.shinchitose-ganka.com/
※日帰り手術可能。

吉田眼科
〒041-0851 北海道函館市本通2丁目31-8
TEL0138-53-8311
http://www.yoshidaganka.com/
※予約制の無料送迎バス運行。

山田眼科
〒078-8234 北海道旭川市豊岡4-3
TEL0166-31-6222 FAX0166-32-2891
WEBサイトはありません。
※2001年1月1日〜2003年12月末日の3年間で白内障手術実績が3985件。

あびこ眼科クリニック
〒060-0005 北海道札幌市中央区北5条西2丁目
TEL011-209-5285
http://www.medical-plaza.com/abiko_eye/home_1.htm
※JRタワーオフィスプラザさっぽろ8階。

新井眼科クリニック
〒007-0806 北海道札幌市東区東苗穂6条2丁目9-15
TEL011-785-7707
http://www.arai-eye.com/
※眼科ドックで白内障その他の疾患を早期発見できます。

太平眼科
〒002-8010 北海道札幌市北区太平10条1丁目2-1
TEL011-771-2200 FAX011-771-2299
http://ganka.meditown.jp/taihei/
※日帰り手術可能。
タグ:白内障
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2008年10月19日

白内障手術のできる眼科(4)

釧路動物病院
〒085-0008 北海道釧路市入江町7-1
TEL0154-23-1122
http://www.hamc-kah.com/
※動物病院です。ペットの白内障手術にご利用ください。

さかた眼科ファミリークリニック
〒062-0033 北海道札幌市豊平区西岡3条11丁目9-11
TEL011-582-8811 FAX011-582-1100
http://sakata-ganka.com/
※日帰り手術可能。平成19年度白内障手術実績181件。

札幌きい眼科
〒005-0801 北海道札幌市南区川沿1条3丁目1-10
TEL011-573-1010
http://www.kii-eye.com/
※院内はバリアフリー構造。入院施設有。日帰り手術可能。

びばい眼科クリニック
〒003-0027 北海道美唄市西1条南1丁目2-6
TEL0126-66-6222
WEBサイトはありません。
※院内はバリアフリー構造。白内障手術実績は2000件以上。

北海道大学病院眼科
〒060-8638 北海道札幌市北区北15条西7丁目
TEL011-716-1161 FAX011-706-5948
http://www.med.hokudai.ac.jp/%7eophtha-w/
※平成19年度白内障手術実績1018件。

明治眼科医院
〒047-0032 北海道小樽市稲穂2丁目7-17
TEL0134-25-3450 FAX0134-31-3566
http://www.firstpass.net/meijieye_hosp/
※コントラスト改善その他の効果を発揮する新眼内レンズ採用。日帰り手術可能。
タグ:白内障
posted by yakamochi at 21:22| Comment(1) | 白内障手術のできる病院 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする